Приказом Министерства здравоохранения РФ от 9 июня 2020 года № 558н
внесены изменения в Порядок оказания медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты.
В приказе появились 2 новых кабинета – кабинет простой коррекции
зрения (кабинет оптометрии) и кабинет сложной коррекции зрения.
Расписаны функции кабинетов, приведены стандарты оснащения кабинетов.
В кабинете простой коррекции зрения оптометрист может работать
самостоятельно. В кабинете сложной коррекции зрения оптометрист
работает только с врачом -офтальмологом.
Для удобства привожу полный текст документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 июня 2020 г. N 558н
«О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты,
утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от
12 ноября 2012 г. N 902н»
В соответствии с подпунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011
г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и
подпунктом 5.2.17 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г.
N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526),
приказываю:
- Внести изменения в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при
заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденный приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 902н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 декабря 2012 г.,
регистрационный N 26116), согласно приложению. - Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 года.
Министр М.А. Мурашко
Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 августа 2020 г.
Регистрационный N 59158
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 июня 2020 г. N 558н
Изменения, которые вносятся в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению
при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденный
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 902н
- В пункте 21 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при
заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденного указанным
приказом (далее — Порядок), слова «приложениями N 1-17 к настоящему Порядку»
заменить словами «приложениями N 1-24 к настоящему Порядку». - Дополнить Порядок приложениями N 19-24 следующего содержания:
«Приложение N 19
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению при
заболеваниях глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
Правила организации деятельности кабинета простой коррекции зрения (кабинета оптометрии)
- Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета
простой коррекции зрения (кабинета оптометрии) (далее — Кабинет), который является
структурным подразделением медицинской организации. - Кабинет создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи,специализированной медицинской помощи взрослому населению при рефракционных нарушениях и зрительной дезадаптации (оптометрических нарушениях), включающей подбор очковой коррекции зрения.
- Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем
организации, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой работы и
численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов,
предусмотренных приложением N 20 к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты,
утвержденному настоящим приказом (далее — Порядок).
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские
организации частной системы здравоохранения.
Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью
медицинских организаций количество должностей медицинского оптика-оптометриста
Кабинета устанавливается исходя из меньшей численности взрослого населения.
4. На должность медицинского оптика-оптометриста Кабинета назначается специалист,
соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим
работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием (1) по
специальности «медицинская оптика».
5. Основными функциями Кабинета являются:
прием граждан по вопросам оптической коррекции зрения и назначение им
корригирующих сферических и сфероцилиндрических очков, подбор контактных линз
серийного производства по назначению врача-офтальмолога, средств для коррекции
слабовидения;
выявление среди пациентов лиц, нуждающихся в сложной, специальной, контактной
коррекции зрения, и направление их в кабинет сложной и специальной коррекции зрения;
выявление среди пациентов лиц с признаками заболеваний глаза, его придаточного
аппарата и орбиты и направление их в офтальмологический кабинет;
санитарно-просветительная работа по вопросам оптической коррекции зрения и ведения
здорового образа жизни;
участие в выполнении программ, направленных на профилактику слепоты и
слабовидения;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены
уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (2) , сбор и представление
первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере
здравоохранения (3) .
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения,
предусмотренным приложением N 21 к Порядку.
7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-
диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе
которой он создан.
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об
утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним
медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48,
ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
3 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
Приложение N 20
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению при
заболеваниях глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета простой коррекции зрения (кабинета оптометрии)
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Медицинский оптик-оптометрист | 1 на 20 000 человек прикрепленного населения (1) 1 на кабинет (2) |
1 Для медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
2 Для медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Приложение N 21
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению при
заболеваниях глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
Стандарт оснащения кабинета простой коррекции зрения (кабинета оптометрии)
| N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий (1) | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
| 1 (2) | 206320 | Набор пробных очковых линз | Набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями | 1 |
| 206290 | Оправа для пробных очковых линз | 1 | ||
| 206310 | Линза очковая пробная | 1 | ||
| 2 | 118500 | Проектор для проверки остроты зрения | Автоматический проектор знаков с принадлежностями | 1 |
| 3 | 118390 | Таблица для проверки остроты зрения электронная | Таблица для исследования остроты зрения вблизи | 1 |
| 4 | 172230 | Рефрактометр офтальмологический, автоматический | Автоматический рефрактометр | 1 |
| 5 | 335610 | Офтальмоскоп ручной зеркальный | Офтальмоскоп зеркальный | 1 |
| 6 (2) | 122920 | Диоптриметр с ручной регулировкой, с питанием от сети | Диоптриметр | 1 |
| 216210 | Диоптриметр автоматический | 1 | ||
| 7 | 105070 | Лампа щелевая офтальмологическая, смотровая | Щелевая лампа стационарная с принадлежностями | 1 |
| 8 (2) | 142450 | Офтальмоскоп прямой, с питанием от батареи | Электрический офтальмоскоп | 1 |
| 262490 | Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с питанием от сети | 1 | ||
| 262460 | Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с питанием от батареи | 1 | ||
| 142460 | Офтальмоскоп прямой, с питанием от сети | 1 | ||
| 262590 | Офтальмоскоп непрямой монокулярный, с питанием от сети | 1 | ||
| 262580 | Офтальмоскоп непрямой бинокулярный лазерный | 1 | ||
| 9 | 228970 | Призма Френеля | Призменный компенсатор | не менее 1 |
| 10 (2) | 172460 | Тонометр офтальмологический, с питанием от сети | Прибор для измерения офтальмотонуса | |
| 172450 | Тонометр офтальмологический с питанием от батареи | 1 | ||
| 171850 | Тонометр офтальмологический ручной |
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н «Об утверждении
номенклатурной классификации медицинских изделий» (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) (далее —
номенклатурная классификация). При обновлении номенклатурной классификации код вида может быть
изменен.
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Приложение N 22
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению при
заболеваниях глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
Правила организации деятельности кабинета сложной и специальной коррекции зрения
- Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета
сложной и специальной коррекции зрения (далее — Кабинет), который является
структурным подразделением медицинской организации. - Кабинет создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи,
первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной
медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного
аппарата и орбиты, включающей консультативно-диагностические, лечебные и
реабилитационные мероприятия пациентам, нуждающимся в коррекции зрения. - Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем
организации, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой работы и
численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов,
предусмотренных приложением N 23 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты,
утвержденному настоящим приказом (далее — Порядок).
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские
организации частной системы здравоохранения.
Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью
медицинских организаций количество должностей врача-офтальмолога Кабинета
устанавливается исходя из меньшей численности взрослого населения.
4. На должность врача-офтальмолога Кабинета назначается специалист, соответствующий
Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с
высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские
науки» (1) по специальности «офтальмология», а также требованиям профессионального
стандарта «Врач- офтальмолог» (2)
На должность медицинского оптика-оптометриста Кабинета назначается специалист,
соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим
работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием (3) по
специальности «медицинская оптика».
5. Основными функциями Кабинета являются:
прием пациентов с нарушениями зрения и назначение им сферических,
сфероцилиндрических, призматических, сферопризматических и других сложных очков,
контактных линз серийного производства, призм Френеля и иных средств коррекции
зрения;
выявление среди пациентов лиц с признаками заболеваний глаза, его придаточного
аппарата и орбиты и направление их в офтальмологический кабинет;
направление пациентов в организации, изготавливающие и реализующие средства
коррекции зрения;
оформление рецептов на медицинские изделия для осуществления коррекции зрения;
организация обучения пациентов использованию и уходу за сложными и специальными
средствами коррекции и контактными линзами (в случае осуществления в организации
контактной коррекции) и при необходимости проведения тренировок;
оказание консультативной и лечебной помощи пациентам с функциональными
нарушениями зрения, в том числе пациентам, не удовлетворенным очковой коррекцией;
выявление среди пациентов лиц, нуждающихся в контактной коррекции зрения линзами
индивидуального изготовления;
санитарно-просветительная работа по вопросам оптической коррекции зрения и ведения
здорового образа жизни;
участие в выполнении программ, направленных на профилактику слепоты и
слабовидения;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены
уполномоченным федеральным органом исполнительной власти 4 , сбор и представление
первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере
здравоохранения (5) .
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения,
предусмотренным приложением N 24 к Порядку.
7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-
диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе
которой он создан.
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об
утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим
образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с
изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня
2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г.,
регистрационный N 47273).
2 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 5 июня 2017 г. N 470н «Об
утверждении профессионального стандарта «Врач-офтальмолог» (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 26 июня 2017 г., регистрационный N 47191).
3 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об
утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним
медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
4 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ф3 «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48,
ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
5 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
Приложение N 23
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению при
заболеваниях глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета сложной и специальной коррекции зрения
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Врач-офтальмолог | 1 |
| 2. | Медицинский оптик-оптометрист | 0,5 на каждую должность врача-офтальмолога |
Приложение N 24
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению при
заболеваниях глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
Стандарт оснащения кабинета сложной и специальной коррекции зрения
| N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 1 | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
| 1 (2) | 206320 | Набор пробных очковых линз | Набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями | 1 |
| 206290 | Оправа для пробных очковых линз | 1 | ||
| 206310 | Линза очковая пробная | 1 | ||
| 2 | 118500 | Проектор для проверки остроты зрения | Автоматический проектор знаков с принадлежностями | 1 |
| 3 | 118390 | Таблица для проверки остроты зрения электронная | Таблица для исследования остроты зрения вблизи | 1 |
| 4 | 336080 | Рефрактокератометр, автоматический | Автоматический кераторефрактометр | 1 |
| 5 | 105070 | Лампа щелевая офтальмологическая, смотровая | Щелевая лампа стационарная с принадлежностями | 1 |
| 6 (2) | 142450 | Офтальмоскоп прямой, с питанием от батареи | Электрический офтальмоскоп | 1 |
| 262490 | Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с питанием от сети | 1 | ||
| 262460 | Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с питанием от батареи | 1 | ||
| 142460 | Офтальмоскоп прямой, с питанием от сети | 1 | ||
| 262590 | Офтальмоскоп непрямой монокулярный, с питанием от сети | 1 | ||
| 262580 | Офтальмоскоп непрямой бинокулярный лазерный | 1 | ||
| 7 | 335610 | Офтальмоскоп ручной зеркальный | Офтальмоскоп зеркальный | 1 |
| 8 (2) | 216210 | Диоптриметр автоматический | Диоптриметр | 1 |
| 122920 | Диоптриметр с ручной регулировкой, с питанием от сети | 1 | ||
| 9 | 228970 | Призма Френеля | Призменный компенсатор | 1 |
| 10 (2) | 103020 | Линза контактная мягкая корригирующая, однодневная | Набор пробных контактных линз | 1 |
| 103040 | Линза контактная мягкая корригирующая, дневного ношения | |||
| 103060 | Линза контактная мягкая корригирующая, длительного ношения | |||
| 103080 | Линза контактная жесткая корригирующая | |||
| 146460 | Линза контактная жесткая корригирующая газопроницаемая, дневного ношения | |||
| 146470 | Линза контактная жесткая корригирующая газопроницаемая, длительного ношения | |||
| 11 | 150660 | Анализатор для системы топографии роговицы | Кератотопограф | 1 |
| 12 (2) | 172460 | Тонометр офтальмологический, с питанием от сети | Прибор для измерения офтальмотонуса | 1 |
| 172450 | Тонометр офтальмологический с питанием от батареи | |||
| 171850 | Тонометр офтальмологический ручной |
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н «Об утверждении
номенклатурной классификации медицинских изделий» (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказом
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) (далее —
номенклатурная классификация). При обновлении номенклатурной классификации код вида может быть
изменен.
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Приказ вступает в силу 1 января 2021 года. Оптическая Ассоциация
отправила письмо в Министерство здравоохранения РФ с предложениями по
изменению приказа по функциям кабинетов и оснащению кабинетов. Если
предложения не примут, то с 1 января начинаем работать именно по приказу
№ 558н.
